Противоядие – это антидот

Противоядие – это антидот

Антидот – это особое лекарственное средство, позволяющее обезвредить яд в организме человека. Терапия эффективна в том случае, если противоядие используется при первых признаках патологического процесса.

Не менее важно вовремя диагностировать отравление, т. к. нередко применение антидота провоцирует появление острого психоза. В случае развития токсичного действия лекарственного препарата на организм пациента, необходимо провести реанимационные мероприятия.

С осторожностью вводят антидот больным, страдающим сердечной недостаточностью, т. к. высок риск развития сосудистых осложнений. У многих пациентов симптомы острого отравления быстро исчезают при адекватной терапии противоядиями.

Шесть самых страшных ядов и одно легендарное противоядие

Получайте на почту один раз в сутки одну самую читаемую статью. Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте.

1. Яд Гу

Гу — древнекитайский яд с магическими свойствами. Если верить легендам, этот яд создавали помещая ядовитых животных — змей, ящериц, скорпионов, многоножек и различных насекомых — в банку. Эти ядовитые твари пожирали друг друга до тех пор, пока не оставалась только одна, которая была перенасыщена токсинами всех своих переваренных собратьев. Затем из этой твари извлекали яд, который использовали, чтобы убить, вызвать болезнь или навести любовные чары. Жертвы отравления гу умирали от рвоты кровью. Поговаривали, что гу мог даже убивать на расстоянии.

2. Яд на ноже Парисатиды

Парисатида, мать персидского царя Артаксеркса II (435 или 445 до н.э. — 358 г. до н.э.). не ужилась со своей невесткой Статирой. Парисатида попросту ревновала, ей казалось, что Статира «заняла все мысли ее сына и тот стал меньше любить мать», поэтому она придумала, как избавиться от нее. Просто отравить невестку она не могла, поскольку обе женщины с недоверием относились друг у другу и боялись быть отравленными. Поэтому они ели одни и те же блюда из одной посуды.

Но Парисатида придумала следующий ход: она смазала неизвестным ядом одну сторону ножа, а затем отрезала себе кусок курицы (чистой стороной) и передала нож невестке. В итоге та умерла мучительной смертью, но победа Парисатиды оказалась пирровой. Пребывая на смертном одре, Статира убедила своего мужа, что в убийстве виновата его мать. Артаксеркс сослал Парисатиду в Вавилон, и они никогда больше не виделись.

3. Яд Эйтр

В скандинавской мифологии жидкость эйтр являлась одновременно источником жизни и смерти. Когда фрагменты льда из Нифльхейма (изначальное царство льда на севере) встретились с искрами из Муспельсхейма (изначальное царство огня на юге) в Гиннунгагапе (первичный хаос, мировая бездна), то лед растаял. Эта жидкость и была эйтром, изначальным веществом, из которого зародилось первосущество – великан Имир.

Боги сотворили Землю из плоти Имира, океаны — из его крови, горы — из его костей, деревья — из его волос, облака — из его мозга. Мидгард, царство людей, был сделан из бровей Имира. Эйтр был, таким образом, ответственен за весь мир и всю жизнь в нем, но это был также смертельный яд, достаточно сильный, чтобы убить богов. Согласно скандинавской мифологии, в великой последней битве Рагнареке великий змей Ёрмунганд, который опоясывает Мидгард, поднимется из океана, чтобы отравить небо.

Тор убьет Ёрмунганда, но поскольку его кровь состоит из эйтра, то Тор умрет от яда, пройдя всего девять шагов. В скандинавском фольклоре легендарная жидкость жизни и смерти стала синонимом смертельных токсинов. На древнеисландском слово «эйтр» означало «яд», а на современном исландском слово «эйтур» означает то же самое.

4. Белый порошок Борджиа

Семейство Борджиа сегодня неразрывно связывают с ядом. Все началось с Джема, сводного брата османского султана Баязида II. После смерти их отца султана Мехмеда II братья перессорились и начали воевать друг с другом. В итоге Джем бежал на Родос, где его приютил магистр мальтийского ордена Пьер д’Обюссон. Но Баязид посулил рыцарям огромную ежегодную сумму за то, что те будут удерживать его брата подальше от Османской империи, чтобы тот не претендовал на престол.

В итоге мальтийцы передали Джема в Рим папе Иннокентию VIII. После смерти Иннокентия в 1492 году, его преемником стал Александр VI (1431-1503), печально известный Родриго Борджиа. Баязид же продолжал ежегодно выплачивать половину дохода Османской империи за содержание его брата в Риме. Кормушка закончилась в сентябре 1494 г., когда Карл VIII вторгся в Италию, чтобы захватить Неаполитанское королевство, которое он планировал использовать в качестве стартовой площадки для нового крестового похода (целью которого было возвращение Иерусалима).

Когда Карл VIII дошел до Рима, то он заключил сделку с папой, согласно которой он прекращает дальнейшее завоевывание Италии, но получает «курицу, несущую золотые яйца» — Джема. Но, когда французы забрали Джема из Рима 28 января 1495 г., по пути в Неаполь тот 25 февраля тот внезапно умер. Слухи о том, что Джем был отравлен папой Борджиа пошли почти сразу же. Народная молва утверждала, что Джему дали таинственный белый порошок неизвестного состава, который якобы может убивать через несколько недель после попадания в организм.

Таинственный белый порошок вскоре превратился в легендарный яд. Одна доза яда могла убивать мгновенно, в течение нескольких дней или месяцев. Это было белое как снег вещество с приятным вкусом , которое легко и незаметно можно было подмешать в любой пищевой продукт или напиток. Его можно якобы даже насыпать в сапоги или добавлять в свечи, что делало их дым смертельным. Так начались легенды про знаменитых отравителей Борджиа.

5. Аква тофана

По общему мнению, изобретение сицилийской женщины Тофаны, жившей в 17 веке, было бесцветной и прозрачной, безвкусной и не возбуждающей подозрения жидкостью. Предполагалось, что яд изготавливался из мышьяка, шпанской мушки, щитолистника и/или львиного зева. Он якобы мог убивать с исключительной точностью: дозу можно было рассчитать так, чтобы убить сразу, через неделю, через месяц или через год. Некоторые истории утверждают, что у жертв постепенно выпадали все волосы и зубы и они съеживались, пока наконец не умирали в агонии.

Другие настаивают на том, что настолько острых не симптомов не наблюдалось, просто у жертвы начиналась непонятная слабость, которая не проходила никогда и доводила до смерти. Яд обычно добавляли в пищу, но иногда его наносили на щеку, чтобы заражать жертву при поцелуе.

6. Порошок наследования

Poudre de succession или «порошок наследования» был назван в честь того, что он использовался для устранения проблемных наследников. Это было якобы изобретение одной из самых известных отравительниц Франции, Мари Мадлен Дрё д’Обре, маркизы де Бренвилье (1630-1676). Различные источники утверждают, что порошок состоял из матового стекла, «свинцового сахара», порошкообразной версии аква тофана и мышьяка. Яд якобы был настолько смертельным, просто просто вдыхание этого порошка мгновенно убивало.

Карьера Мари Мадлен Дрё д’Обре в качестве отравительницы началась, когда ее отец Антуан Дрё д’Обре заключил любовника Мари, капитана Година де Сент-Круа в Бастилию. Сокамерником Сент-Круа был итальянец по имени Эксили, имевший обширные познания о ядах, которыми щедро поделился с своим новым другом. После своего освобождения, Сент-Круа рассказал о ядах маркизе, которая начала экспериментировать с различными составами, раздавая отравленный хлеб ничего не подозревающим беднякам в больничных палатах.

Первой преднамеренной жертвой Мари стал ее отец. После этого она убила своих братьев Антуана и Фрэна для того, чтобы ей досталось все наследство. В 1672 году при загадочных обстоятельствах умер Сент-Круа, возможно от вдыхания его собственного продукта. В итоге Мари арестовали и подвергли пытке водой. Затем ее обезглавили и сожгли.

Универсальное противоядие

Правитель Понтийского царства Митридат VI Евпатор (134-63 годы до н.э.), говорят, был параноиком. Впрочем, это было вполне оправданно. Его мать отравила своего мужа, когда Митридат был еще ребенком и управляла царством в качестве регента до его совершеннолетия. Еще в детстве Митридат подозревал, что мать замышляет отравить и его, чтобы посадить на престол его брата. Когда юный наследник обнаружил, что ему становится все хуже и хуже, он убежал в пустыню, где в течение лет пытался выработать иммунитет к любым ядам.

Это сработало. Уже во взрослом возрасте Митридат прослыл «неотравимым». Он якобы создал универсальный антидот, который мог противостоять любому яду. Это противоядие, основными компонентами которого (согласно записям Помпея Великого) были сушеные грецкие орехи, инжир, рута, листья и щепотка соли, считалось универсальным антидотом на протяжении следующих 1800 лет.

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

Антидот при отравлении ртутью

Практически все источники пишут, что самый эффективный антидот — это Унитиол, лекарственное средство, химическая формула которого позволяет связывать ферменты тяжёлых металлов и восстанавливать пораженные органы. Поэтому оно собственно и является антидотом.
Его можно ввести внутримышечно, внутривенно или принять перорально через рот, если пострадавший находится в сознании. При внутривенном введение доставляет достаточно сильную боль, поэтому есть смысл колоть в мышцы или пить через рот. Дозировка и способ применения хорошо описаны в инструкции.

Подручные средства, как противоядия

Среди самых распространенных средств, которые могут без проблем оказаться в вашей же квартире, это:

• сырые яйца (используется белок)
• молоко (точнее метионин — аминокислота, содержащаяся в молоке)
• активированный уголь

Конечно, эти средства есть смысл употребить только если под рукой ну совсем нет нормального антидота. Например, за ним надо бежать в аптеку, а помощь нужно оказать человеку прямо сейчас.
Дело в том, что они не слишком эффективны за счёт того, что медленно всасываются желудком и попадают в кровь также медленно.

Малодоступные антидоты при отравлении солями ртути

Первые из таких антидотов — тетацин — кальция и магния. Ввести такие “чудо-препараты” вам могут только врачи и в больнице. Дело в том, что, во-первых, никто такие препараты просто так вам всё равно не отпустит в аптеке. Ну и второй момент — вводят их с добавлением глюкозы или физраствора.
Второй такой препарат — антидот Стрижевского. Вводят сразу 100 мл, а потом уже смотрят по обстоятельствам. Рассчитывают дальнейшее применение и дозировку в зависимости от того — какой сложности интоксикация. Его тоже могут ввести только медицинские работники в стенах соответствующего учреждения.

И последний — завершающий антидот из списка труднодоступных — это димеркаптопропансульфонат натрия… Несмотря на свое сложное название, димеркаптопропансульфонат чрезвычайно эффективен! Связывает соли ртути, выводит их из организма. Показан при отравлении даже маленьким детям и беременным женщинам, правда с большой осторожностью.

Конечно, достать их может не так уж и трудно, а вот правильно употребить сложнее. В любом случае, если в вашей аптечке всё-таки оказалось одно из них, внимательно прочтите способ применения и дозировку. Для того, чтобы оказать человеку первую помощь — их будет вполне достаточно. Ну а дальше нужно несомненно вызвать скорую помощь. Чем раньше, тем лучше.

Отравление инсектицидами в квартире, помещение

ЗДЕСЬ Вы можете ознакомиться с правилами подготовки и рекомендациями после дезинсекции, которые следует соблюдать, чтобы избежать отравления. Уничтожение насекомых проходит при отсутствии людей, домашних животных. В квартиру и в другие типы помещения можно заходить только после тщательного проветривания, не менее одного часа в отсутствии людей и животных. Далее необходимо провести влажную уборку мест соприкосновения и рабочей поверхности мыльно-содовым раствором в перчатках.

Опасность отравления препаратами по дезинсекции зависит от многих факторов. Это и продолжительность контакта с инсектицидом, от природы соединения, степени токсичности и тщательной подготовкой перед дезобработкой. Санитарная служба «ЭКСПЕРТ» в работе использует малоопасные средства, которые относятся к IV классу по ГОСТ 12.1.007-76. При разовом контакте с кожей может возникнуть слабое местно-раздражающее действие.

В этой статье мы разберем, как происходит отравление инсектицидами различных химических групп, какие симптомы, оказание первой помощи.

Помощь при острой интоксикации:

• По возможности убрать отравляющие вещества. Основная задача — профилактика осложнений со стороны различных органов и систем, возникающих при длительном воздействии токсинов. Например, при реакции на медикаменты нужно обсудить с врачом перспективу временной отмены лекарственной терапии или возможность подбора другого средства.
• Выполнить промывание желудка. У этого метода есть строгие противопоказания: бессознательное состояние, подозрение на желудочное кровотечение.
• Употребить большой объем жидкости — щелочной минеральной воды без газа, чистой воды, отвара ромашки или шиповника. Для выведения токсинов необходимо пить не менее 35 мл воды на 1 кг веса. В жаркое время года доза должны быть выше — 40−45 мл.
• Принять энтеросорбенты. Лучше отдать предпочтение препаратам на основе натуральных компонентов, не повреждающих ЖКТ.
• При выраженных симптомах — провести инфузионную терапию для коррекции водно-электролитных нарушений. Выполняется в условиях стационара квалифицированными специалистами.

Важно понимать, что при любом недомогании, связанном с интоксикацией, нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Интоксикации у беременных женщин — довольно частое явление. Помощь при токсикозах и гестозах включает прием энтеросорбентов. Подбирать препарат, рассчитывать дозу и разъяснять правила приема должен врач.

Выбор схемы терапии зависит от основного заболевания, на фоне которого развился интоксикационный синдром. Так, при интоксикации легкой степени на фоне ОРВИ или пищевого отравления, если нет хронических заболеваний и проблем с ЖКТ, достаточно принимать больше жидкости и использовать энтеросорбенты. Сорбенты ускоряют процесс выведения токсинов и помогают быстрее справиться с симптомами.

Метод энтеросорбции широко применяется при интоксикациях различного типа. Энтеросорбенты помогают связать и вывести токсические продукты— эндотоксины и экзотоксины, при этом не меняя состава кишечной микрофлоры. Кроме того, эти препараты способны не только впитывать токсические вещества, образующиеся в кишечнике, но и связывать токсические продукты, которые в него поступают. Некоторые средства способны фиксировать на своей поверхности бактерии и вирусы, являющиеся причиной отравления.

Впитывание и выведение ядов и токсинов такими препаратами позволяет получить сразу несколько терапевтических эффектов:

снизить нагрузку на органы выделительной системы;

предупредить развитие нарушений;

восстановить целостность слизистых оболочек кишечника и улучшить его кровоснабжение;

ослабить аллергические реакции.

Исследователи Юлиш и Кривущев считают, что «перечень прямых и опосредованных механизмов лечебного воздействия энтеросорбентов намного больше» (Юлиш Е.И., Кривущев Б.И., 2001, с. 79).

При выборе энтеросорбента лучше отдавать предпочтение препаратам, которые не повреждают слизистую ЖКТ. Угольные сорбенты и лекарства на основе волокон древесины действуют довольно жестко. Поэтому врачи редко назначают их при интоксикациях.

Чем снять интоксикацию? Одним из эффективных средств является «Фитомуцил Сорбент Форте». В его состав входят компоненты натурального происхождения: псиллиум, инулин и пробиотический комплекс. Это позволяет не только быстро устранить признаки отравления, но и восстановить нормальную кишечную флору. Средство мягко очищает организм, не вызывает диарею, тошноту и боли в животе.

Среднетяжелое и тяжелое течение заболевания предусматривает госпитализацию. В этом случае проводится инфузионная терапия — ставятся капельницы по показаниям. Капельницы снижают концентрацию вредных веществ в крови и ускоряют естественную детоксикацию организма за счет усиления диуреза. Для инфузионного введения чаще всего используют физрастворы, растворы глюкозы и другие вещества.

В ряде случаев врач может назначить препараты с мощным антиоксидантным и антигипоксическим эффектом. Препараты янтарной кислоты обладают в том числе нейропротекторным, дезинтоксикационным, гепатопротекторным действием.

Иногда в медицинской практике применяются иммуномодуляторы. Такие средства стимулируют защитные механизмы и обладают цитопротекторным (противонекрозным) действием.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу действий при интоксикации организма. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

1. Зобнин Ю.В., Калинина О.Л., Седов С.К. «В центре внимания профессиональные интоксикации».
2. Паличев В.Н., Разумов А.С., Паличева Е.И. «Оценка эндогенной интоксикации у беременных с гестозами».
3. Юлиш Е.И., Кривущев Б.И. «Метод энтеросорбции в лечении синдрома интоксикации».
4. Соломаха А.А. «Современные теоретические аспекты эндогенной интоксикации»

Как старшему поколению подготовили прививку

Однако даже главврач Центральной клинической больницы св. Алексия Алексей Заров высказался в эфире телеканала довольно сдержанно: «Мы, конечно, все ждем избавления от этой инфекции, надеемся на какое-то лекарство, которое позволит помочь в этом, но надеется на то, что это будет то лекарство, которое, я прошу прощения, полностью избавит нас от коронавируса… Мой жизненный опыт говорит мне о том, что вряд ли так будет».

“Ъ FM” решил с помощью специалистов разобраться, как может работать новый препарат и действительно ли это революция в лечении COVID-19. Сейчас его терапия заключается в основном в купировании сопутствующих симптомов и осложнений, так поступают обычно и с другими вирусными инфекциями. Но принцип РНК-интерференции действительно позволяет разрушить вирус, говорит генеральный партнер биотех-фонда ATEM Capital Антон Гопка, так что разработка ФМБА в случае успеха способна сотворить сенсацию: «У вируса есть геном в виде РНК, и делали такой набор из микроРНК, который блокирует геном вируса, и поэтому он не может считываться и повторять себя. Если выстроить именно маленькие короткие фрагменты РНК, обратные этому геному, то эти фрагменты не будут воздействовать ни на какие другие органы внутри организма, по идее.

Это, конечно, может быть использовано как раз уже после заражения для предотвращения тяжелого течения заболевания».

Революционный, казалось бы, механизм был открыт еще в 90-х американскими учеными, за что они получили Нобелевскую премию. Но с тех пор практическое применение ему толком так и не было подобрано, напоминает руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков. К разработке ФМБА остаются и другие вопросы, в том числе юридические.

«Эти РНК все-таки должны как-то доставляться в клетки. Если они будут плавать в сыворотке, это будет иметь мало смысла. Генеральные лицензии в области этих РНК принадлежат целому ряду американских компаний, не очень понятно, как именно делались патенты. Насколько это будет эффективно? Не знаю. В этом направлении прогресс был достигнут более 20 лет назад, и с тех пор, по-моему, лишь один продукт дошел до клинических испытаний, и результативность этих испытаний под большим вопросом»,— отмечает Волчков.

Яды взрослым не игрушка

Поделиться:

Признайтесь, каждому из нас порой хотелось «умереть, чтобы все плакали». Один из самых распространенных способов кому-то что-то доказать, отомстить и заставить нервничать – это попытка отравления. Увы, печальная статистика показывает, что умереть от яда не так просто. Куда более вероятной перспективой является дальнейшая жизнь на инвалидности и с сожалениями «какой я был дурак». Так что вас я предупредил. А что делать с теми, кто не послушался, сейчас расскажу.

Джульетта с но-шпой

Как-то утром менял коллегу. Стояли в курилке, делясь последними новостями.

– Че, как прошло?– поинтересовался я, пассивно вдыхая аромат никотиновой смолы.
– Да хреновое выдалось дежурство, – с тоской выдохнул порцию дыма коллега-реаниматолог.
– Что так?
– Полночи не спал, привезли ножевое в живот. После операции, пока кровь, плазму прокапали, лечение назначил, уже три ночи. Прилег. Полчаса отдыха и снова звонок – приемник вызывает, – тут он хитро усмехнулся, – деваху с парнем привезли, она в соплях-слезах, второй бледный, трясется.
– Что, любовь не поделили?
– Ага, дура, – таблеток наглоталась. Давление в норме, в сознании…
– А чего ж к нам?
– Вот и я у скорочей спрашиваю: «нафига к нам?». Те: «ну типа приказ какой-то, деваха молодая, вдруг помрет»…

Завезли в реанимацию, я спрашиваю: «Чего глотала?», та слезы растирает, сидит бледная: «Я-я пять таблеток но-шпы и пять угольных вы-ы-ыпила». «Вашу мать!» – вырвалось у меня. Те испугались. Парень: «Что, доктор, все так серьезно?». Я ему: «Да ваще капец! Уж не знаю, чем это может закончиться!» Дама пуще прежнего побледнела, затряслась. Парень: «Доктор, пожалуйста, спасите мою девушку! Это я виноват! Помогите же!»…

Это сейчас смешно, а я тогда злой был как собака: натянул перчатки до локтей, нашел самый толстый желудочный зонд, одел фартук, и ввинтил ей зонд по самое небалуй. Вовремя успели подставить тазик, девушка худенькая, сложилась пополам, блеванула. Зонд упал в тазик. Я этот загаженный шланг достал, с него стекает вся жидкость. Она мне со слезами на глазах: «Э-это снова мне будете пихать?». «А как же!» – ухмыльнулся я, протер тряпочкой и снова заставил проглотить резиновую змею.

– Ну вы даете! – засмеялся я.
– Ну а че? Нечего в суицидников играть по ночам, – усмехнулся он, туша сигарету.

«Оружие трусов и женщин»

Люди с незапамятных времен использовали вытяжки растений, слизь ядовитых лягушек, химические соединения с целью умерщвления своих врагов. Женщины капали в глаза белладонну «для красоты очей». Мужчины Нового Света применяли яд кураре, чтобы убивать животных. Цари и придворные травили друг друга растительными ядами. На Ближнем Востоке предпочитали опиум.

Яды были всегда. Некоторые трансформировались в лекарства, иные так и остались ядами. Время течет, однако жизнь оказывается не такой уж изменчивой, и яды мы встречаем повсеместно (кислоты, щелочи, чистящие средства, лаки, краски и многое многое другое).

Мне как реаниматологу эта тема, с одной стороны, близка, а с другой – остается темной стороной профессии. Близка – потому что препараты, которыми мы пользуемся, в подавляющем большинстве сильнодействующие и ядовитые, и любая ошибка может стоить жизни нашему пациенту.

Проблема в том, что знания подчас бессильны, особенно когда больной, поступающий в коматозном состоянии, не способен пояснить причину своего состояния. И далеко не всегда «на глаз» можно выяснить тип яда.

Хотя некоторые симптомы кричат о себе. Допустим, передозировка опиатами: пациент дышит через раз, слизистые синюшны, а главное – узкие, точечные зрачки. Травленные угарным газом всегда розовые, от измененного, неспособного переносить кислород гемоглобина. Благо если родственники привезут упаковки от препаратов, сообщат о вдыхании ядовитых паров. Но всё это редкость.

В подавляющем большинстве случаев мы работаем на ощупь. Разумеется, берем анализы желудочного содержимого, крови, мочи, но когда эти анализы будут готовы? Через неделю! А то и позже. А пациента надо спасать сейчас!

Часто яд, как и мавр, – сделал свое дело и ушел, запустив комплекс реакций, ведущих к полиорганной недостаточности. И мы не «доктора Хаусы», у нас нет возможности и времени лазить по квартирам и исследовать содержимое погребов. Поэтому не собираюсь забивать ваши головы тайными антидотами, просто поведаю об основах детоксикации.

В общем, сейчас я вам на пальцах расскажу, что делать, когда кто-то случайно или не очень, в бытовых условиях, проглотил или нюхнул, или пролил на себя какую либо гадость. О том, что вы можете предпринять в домашних условиях без ущерба для здоровья пострадавшего.

Пока скорая в пути

Отравление кислотами и щелочами. Я их объединил как прижигающие яды. Да, щелочи вызывают колликвационный некроз, а кислоты коагуляционный, вызывая более поверхностное поражение тканей. Но пусть в этих тонкостях разбираются профессионалы.

Для вас важно: если это поражение кожных покровов, нужно пораженные поверхности промыть струей простой чистой воды, обратиться к врачу. Если приняли яд внутрь, выпить воды. Не соды, не кислоты, а обычной воды!

Ни в коем случае нельзя использовать соду при отравлениях уксусной кислотой, хотя на уроках химии мы проводили опыты по нейтрализации кислот щелочами. А всё потому, что все реакции протекают с выделением большого количества тепла.

Не вызывать рвоту, поскольку ожоги могут распространиться на дыхательные пути и рвота может травмировать слизистые с возникновением кровотечений. Можно выпить «Альмагель», можно новокаин. Но обязательно вызывайте скорую помощь и как можно скорее!

Я не знаю, чем руководствуются суицидники, выпивая уксусную эссенцию, но то, что они себя обрекают на мучения, это сто процентов. И далеко не факт, что смерть наступит. Зато факт, что будут дикие боли, не купируемые наркотиками, будет сужение пищевода, будет бужирование, будет кормление через дырку в животе, если расширение пищевода не поможет. Очень часто на месте измененного пищевода вырастает рак.

В общем, повторюсь, для спасения страдальца используйте просто воду и никакой химии.

Маленькое лирическое отступление. Чем дальше идет наука, тем проще мы лечим. Еще в начале этого века, когда появились жидкие крахмалы, мы буквально молились на них. Заведующий отделением доставал из сейфа сей чудодейственный препарат, мы падали ниц. Вытягивали спичку, кому сегодня достанется сия живительная влага, кто сегодня должен выйти из комы. А потом всей толпой мы шли и созерцали, как капля за каплей вливается искрящаяся в утреннем рассвете влага. Кап-кап-кап… Мы стояли и смотрели и… ничего не происходило.

Более того, как оказалось, этот крахмальный препарат не лишен побочных эффектов и мы его сейчас капаем строго по показаниям. К антибактериальным препаратам последних поколений всё так же развивается резистентность. Всякие церебропротекторы оказывались недейственными. Но вода… вода осталась. Соленая, сладкая, она стала основой основ нашей реанимационной помощи.

Поэтому не выдумывайте! Лечите водой! А мы уже, со своими клинико-фармакологическими знаниями, будем… тоже лечить водой, ну и еще чем-нибудь.

Отравление таблетками. Здесь по максимуму необходимо выяснить, чем траванулся, когда траванулся, общая доза, чтобы наиболее точно сообщить врачу. Если вы увидели пострадавшего, ему плохо, рядом лежат тюбики с таблетками – звоните в скорую!

Если пациент в сознании, элементарно вызовите рвотный рефлекс, раздражая заднюю стенку глотки. Пусть выпьет воды – и снова рвота. Промывание желудка – один из основных методов детоксикации. Даже если прошло много времени и яд всосался, промывая желудок, удаляя желудочное содержимое вместе с вышедшим токсином, пусть даже таким бытовым способом, вы уменьшите общую концентрацию препарата в организме. После промывания желудка можно заставить принять банальные угольные таблетки.

Если человек потерял сознание, то, наоборот, ни в коем случае не вызывайте рвоту! В таком состоянии защитные рефлексы нарушены, и вся эта гадость может улететь в легкое, усугубляя ситуацию. В данном случае мы – реаниматологи, вначале вставляем трубку в трахею, защищаем дыхательные пути и только потом промываем желудок водой.

Метиловый спирт, этиленгликоль или тормозная жидкость. С ними сложнее. Дело в том, что они, по сути, не ядовиты, но в результате так называемого «летального синтеза», благодаря ферменту – алкогольдегидрогеназе, образуются токсичные вещества. Из метанола образуется формальдегид и муравьиная кислота. Они чрезвычайно токсичны, 100 мл считаются уже летальными! Поражаются центральная нервная система, сетчатка глаза, вызывая слепоту.

Этиленгликоль распадается до гликолевого альдегида, глиоксаля и щавелевоуксусной кислоты. Эти вещества поражают головной мозг, почки в первую очередь.

Почему я так подробно остановился на метаболизме? Да потому, что при этих отравлениях вы можете назначить антидот. Этим антидотом является этиловый, питьевой спирт или просто хорошая водка. Именно качественный алкоголь конкурентно свяжется с алкогольдегидрогеназой и предотвратит летальный метаболизм. Заставьте выпить рюмку водки перед приездом скорой. Разумеется, если пациент в сознании.

Если пострадавший в коме, то есть вы не можете его разбудить, он не открывает глаза, контакту не доступен – ни в коем случае не вызывайте рвоту! Не заставляйте его ничего пить. Просто поверните на бок, тем самым вы облегчите дыхание и предупредите попадание рвотных масс в трахею.

Отравление угарным газом. Да и в целом любыми газами. Обязательно оттащить пострадавшего от источника отравления, необходимо дать возможность подышать свежим воздухом. И обязательно вызывайте скорую помощь!

Отравление опиатами. Я уже упоминал об этих веществах. Симптомы: пациент не дышит или дышит поверхностно, слизистые синюшные. Сделайте вдох за него. Это просто: запрокиньте голову, приоткройте рот, накиньте платок, зажмите его нос, сделайте сами глубокий вдох и выдохните в пострадавшего. Вы должны увидеть, как поднялась грудная клетка и он пассивно сделал выдох, еще вдох.

Вызывайте скорую помощь! У врачей скорой помощи есть антидот – налоксон, есть средства для искусственной вентиляции легких. А пока скорая не приехала, вам придется самостоятельно дышать за него. Можно попробовать растормошить, потереть ушные раковины – не просыпается, не дышит? Продолжайте дышать сами.

И еще раз прошу – не выдумывайте велосипед, не вспоминайте школьный курс химии! Пусть антидотами занимаются профессионалы. «НЕ НАВРЕДИ!» – должен быть ваш и наш девиз.

Цените жизнь, она прекрасна! Время многое сглаживает и многое меняет. Не совершайте поступков, о которых будете сожалеть вы или ваши родные… Будьте здоровы!

О формах выпуска

При ответе на вопрос, сколько выводится Дисульфирам из организма, необходимо учитывать форму выпуска. Фармакологическая промышленность выпускает огромное количество препаратов на основе Дисульфирама. Отличие состоит в массе или доле активных компонентов. Очень часто вещества отличаются периодом очистки организма от присутствия. Выпускается это лекарство в трёх видах:

1. Палеты для имплантации. Специальный шприц-контейнер вшивают пациенту внутримышечно. Для этого делают маленький надрез на кожной поверхности. Препарат сохраняет свое действие, оно привязано к дозировке. Стандартный срок – от трёх до шести месяцев. Всё это время в организме присутствует небольшая доза Дисульфирама. Если пациент примет спиртное, то произойдет расширение сосудов. Из-за притока крови к точке расположения импланта в организме повысится процентное содержание активного компонента. Из-за этого произойдёт сильное отравление, описанное выше. Возможен даже летальный исход.
2. Таблетка для приема внутрь. Почти всегда врач назначает одну таблетку в день. Если лечение идет успешно, то дозу принято снижать. Принимать напитки, содержащие спирт, категорически запрещено.
3. Раствор для внутривенного, внутримышечного введения. Принцип проникновения вещества в организм не отличается от обычных медицинских процедур. На вкалывание в ягодицу или вену требуется одна минута. Препарат моментально скапливается в мышцах в точке укола. Процесс кровообращения сделает его концентрацию равномерной.

Аналоги и похожие по действию препараты

Аналоги дисульфирама — абсолютно одинаковые препараты, но выпущенные разными производителями и имеющие другие названия: тетурам, торпедо, эсперать, антабус.

Существуют лекарства с похожим действием, однако на практике они применяются реже. Это цианамид (колме) и метронидазол (трихопол). На фоне их употребления при приеме алкоголя развивается такая же антабусная реакция.

Кроме того, существует препарат ЛИДЕВИН, содержащий в своем составе кроме дисульфирама витамин В, широко назначаемый психиатрами-наркологами для лечения алкоголизма в домашних условиях.

Преимущества и недостатки дисульфирама

К преимуществам этого лекарства стоит отнести большой опыт приема (с 70-х годов прошлого века!), надежность (вероятность развития антабусной реакции при приеме алкоголя близка к 100%) и вследствие этого высокая вероятность того, что на период лечения дисульфирамом будет соблюдаться трезвость, доступность (можно приобрести в аптеках по рецепту), большое доверие этому препарату врачей психиатров-наркологов.

Недостатки дисульфирама: не решает основную проблему алкоголизма — не снимает тягу к употреблению спиртного, множество противопоказаний, в некоторых случаях антабусная реакция становится тяжелой и требует экстренной помощи.